От чего бывает рак щитовидной железы. Рак щитовидной железы: симптомы и лечение. Виды опухолей и стадии заболевания

Чаще рак щитовидной железы диагностируется у детей школьного возраста. У взрослых злокачественное поражение тканей щитовидки встречается крайне редко - не более 1% от общего числа диагностируемых онкологических патологий. Болезнь успешно излечивается на нулевых стадиях, поздно метастазирует, и если ее распознать на 1-2 степени прогрессирования, шанс на полноценное восстановление максимально высок.

Каковы причины?

До сих пор врачи не смогли определить первопричины развития этого злокачественного заболевания. Но выделено ряд негативных обстоятельств, при стечении которых рак щитовидки чаще проявляется. Наибольший риск возникновения патологии наблюдается у людей, подвергающихся влиянию таких патологических факторов:

  • Наследственность. Если диагноз был установлен у кровного родственника, высока вероятность передачи патологических генов по наследству. Чтобы предотвратить осложнения, врач в целях профилактики порекомендует удалить железу.
  • Возраст. Врачам удалось выявить, что наибольшая вероятность развития болезни у взрослых мужчин и женщин припадает на возраст 40-45 лет. Но чаще получается диагностировать рак у детей школьного возраста, при этом течение недуга намного агрессивней.
  • Радиоактивное облучение, лучевая терапия. Если на организм длительное время влияет радиация или рентгеновское излучение, здоровые клетки железы начинают быстро мутировать. В результате развивается фолликулярный или .
  • Психосоматика. Из-за постоянного стресса и нервного перенапряжения страдает иммунная система, а также нарушается функционирование внутренних органов. В результате образование и размножение злокачественных клеток не подавляется, рак щитовидной железы у женщин и мужчин начинает прогрессировать.
  • Вредные привычки. Статистика показывает, что риск развития злокачественной опухоли возрастает у людей, злоупотребляющих алкогольными напитками, сигаретами. Вредные вещества, содержащиеся в этих продуктах, негативно влияют на организм, приводя к мутациям здоровых клеток.

Другие причины

Рискуют заболеть онкологией люди, у которых выявлены полипы в толстом кишечнике.

Беременность, в самом начале которой гормоны начинают вырабатываться по-другому, тоже может стать пусковым механизмом прогрессирования онкологии. Распространенные внутренние патологии, при которых злокачественное заболевание может начать развиваться, такие:

  • доброкачественные либо злокачественные узлы в молочных железах;
  • полипы и онкология, локализованные в толстом кишечнике;
  • синдром Гарднера, болезнь Коудена;
  • эндокринная неоплазия;
  • доброкачественные кисты в щитовидке.

Разновидности

Учитывая этиологию развития, различают такие виды заболевания:

  • Молекулярный или папиллярный рак. Высокодифференцированный вид опухоли, который диагностируется чаще. Злокачественные структуры медленно разрастаются, а метастазирование не наблюдается. Если лечить болезнь правильно, рецидив не возникает, после удаления пациенты живут долго.
  • Фолликулярный или дифференцированный. Зачастую диагностируется у женской половины в пожилом возрасте. Онкология стремительно распространяется в лимфоузлы, также есть метастазы в легких, костях. На 1 степени развития успешно проводится .
  • Медуллярный рак щитовидной железы. Редкостная, но опасная разновидность. Онкология зачастую передается генетически и начинает прогрессировать в возрасте 45-50 лет. При злокачественном поражении щитовидки у мужчин, как и у женщин, показано удаление железы и шейных лимфоузлов.
  • Низкодифференцированный или анапластический рак щитовидной железы. Редкостная форма, что трудно вылечить. Онкология характеризуется образованием нетипичных для органа клеток, которые быстро делятся и распространяются по всему организму. Болезнь наименее благоприятна, поэтому смертность высокая.
  • Плоскоклеточный. Механизм развития и симптомы у женщин и мужчин напоминает недифференцированный рак щитовидной железы. Недуг тяжело лечится, и если патология диагностирована на 2-3 стадии, прогнозы на восстановление неблагоприятны.

Степени онкологии

Заболевание прогрессирует по стадиям и с течением времени распространяется на соседние органы.

Существует классификация по стадиям:

  • На 1 стадии новообразование небольшое, локализованное, метастазы отсутствуют.
  • На 2 степени увеличенная опухоль деформирует железу, появляются первые метастазы.
  • На 3 стадии образование начинает сдавливать соседние структуры, также наблюдается распространение метастаз в лимфоузлы.
  • При прогрессировании 4 степени злокачественные клетки прорастают в ближайшие ткани, а рядом расположенные органы поражены метастазами.

Классификация рака по TNM позволяет не только различать онкологию по стадиям, но и спрогнозировать успех терапии и выживаемость.

Симптомы недуга

На начальной стадии симптомы рака щитовидной железы невыраженные. Под кожей образуется мягкое, эластичное уплотнение, которое легко перемещается. Со временем плотность узла становится большей, наблюдается его увеличение. На ранней стадии может воспалиться лимфоузел со стороны развития опухоли. С прогрессированием новообразование выглядит объемнее и беспокоят следующие признаки рака щитовидной железы:

  • боли в шее;
  • дискомфорт при глотании;
  • чувство чужеродного предмета в глотке;
  • осиплость голоса;
  • непроходящий сухой кашель;
  • одышка, трудности с дыханием;
  • увеличение в размерах вен, расположенных на шее.

Диагностика

Тонкоигольная биопсия подтвердит подозрение врача относительно онкологического процесса в органе.

Характерные симптомы у мужчин и женщин, указывающие на прогрессирование рака щитовидной железы, должны стать поводом посетить врача. После пальпации и первичного осмотра пациенту дается направление на УЗИ. Во время процедуры можно определить размер щитовидки, присутствие опухолей. Если есть подозрение на рак, обязательна тонкоигольная биопсия.

Тоже поможет подтвердить или опровергнуть диагноз. Онкологические маркеры щитовидной железы такие:

  • тиреоглобулин (ТТГ);
  • кальцитонин.

Норма ТТГ в среднем составляет 20 мг/л. Уровень ТТГ при раке щитовидной железы превышает 23 мг/л, это значит, в тканях органа происходят раковые процессы. Маркер РЭА должен полностью отсутствовать в крови, небольшое его количество обнаруживается у людей, которые постоянно курят. Онкомаркер кальцитонин у женщин в норме должен находиться на уровне 5 нг/л, а у мужчин - 8. Общий анализ крови покажет ускорение СОЭ, дефицит железа. Дополнительно назначаются такие методы исследования:

  • сканирование с радиоактивным йодом;
  • МРТ, КТ;
  • рентгенография грудной клетки;
  • ларингоскопия;
  • лабораторные анализы при раке с лейкоцитарной формулой.

Раком щитовидной железы называется злокачественное опухолевое образование, развивающееся из поврежденных клеток органа. Поражение «щитовидки» может заявить о себе в любом возрасте, хотя пик достигается в 45-60 лет.

По статистике? женщины в 2-3 раза чаще мужчин страдают от онкологического поражения щитовидной железы, хотя к возрасту 65 лет и более риск заболеть возрастает и у мужчин.

Если опухоль, относящуюся к образованиям с неагрессивным поведением (она слабо растет и мало метастазирует), выявить на ранних этапах существования, ее можно будет победить и вернуть пациенту возможность полноценной жизни.

Рассмотрим о болезни все: симптомы и первые признаки рака щитовидной железы (щитовидки) у женщин, лечится ли это заболевание, каков прогноз лечения.

Список причин и факторов

Причины , по которым у женщин (а это основная группа риска) возникает и развивается рак щитовидной железы, специалистами до конца не изучены .

Врачи сходятся во мнении, что основной «провокатор» - наследственность, но современной медицине известны и другие факторы, создающие благоприятные условия для процветания болезни и в несколько раз повышающие вероятность ее начала:

  • радиоактивное облучение;
  • лучевая терапия (особенно если она долго направлялась на области шеи и головы);
  • возраст после 40 лет;
  • генетическая предрасположенность;
  • «вредная» профессия;
  • частые стрессы;
  • вредные привычки.

Также факторами, усиливающими вероятность развития опухоли щитовидной железы, являются некоторые хронические заболевания :

  • поражения женских внутренних половых органов - хронические заболевания матки и яичников на фоне гормональных нарушений;
  • новообразования в груди разного (доброкачественного/злокачественного) характера (особенно гормонозависимые);
  • полипы в полости кишечника (прямая кишка);
  • рак толстого кишечника;
  • эндокринная множественная неоплазия;
  • узелки/опухоли (доброкачественного характера) «щитовидки»;
  • многоузловой зоб.

Характерная симптоматика

Раннее выявление проблемы опухоли и своевременное начало ее лечения – залог выздоровления и долгой счастливой жизни.

Каждая женщина должна знать факторы, которые могут спровоцировать в ее организме рост злокачественного образования, и те признаки, которыми этот рост может проявляться.

Классические симптомы рака щитовидной железы у женщин :

  • увеличение лимфатических узлов под челюстями или патологическое образование узлов в самой железе;
  • осиплость голоса;
  • нарушение функции глотания;
  • появление кашля, одышки;
  • частые ощущения удушья, боли в горле, шее;
  • значительное увеличение органа в объемах (обнаруживается при пальпации).

По мере увеличения опухоли щитовидная железа увеличивается, становится более заметной, проявляются вторичные признаки :

  • нарушение аппетита;
  • потеря здорового веса тела;
  • чувство общей ослабленности;
  • усиленная потливость.

Симптомы рака щитовидки у женщин зависят от разновидности заболевания :

  • фолликулярное;
  • медуллярное;
  • папиллярное;
  • анапластическое.

Фолликулярное поражение «щитовидки» (10-15% всех случаев) дополнительно проявляется:

  • увеличением лимфоузлов;
  • изменением тембра голоса;
  • затрудненностью дыхания;
  • болевыми синдромом, охватывающим шею;
  • патологическими прощупываемыми уплотнениями на органе.

Медуллярный рак называют тяжелой формой онкологии «щитовидки», наиболее агрессивной, способной дать отростки-метастазы в области шеи (в лимфатические узлы).

Такая болезнь встречается в 5-8% случаев, ее типичные признаки:

  • сильнейшие головные боли;
  • усиление потливости;
  • расстройства психического характера.

Папиллярный рак диагностируется в 80% случаев обнаружения онкологии, он самый «безобидный», так как медленно увеличивается в объемах, минимально метастазирует. Его симптоматика соответствует выше уже описанной.

Анапластическое поражение щитовидной железы — самая редкая разновидность заболевания (всего 3% всех опухолей).

Болезнь поражает женщин, достигших и превысивших возраст 65 лет.

Прогноз этого вида онкологии неблагоприятен в 95% случаев, он плохо поддается лечению, поэтому при обнаружении ему сразу присваивается четвертая степень тяжести.

Последствия будут

Онкологическое поражение щитовидной железы относится к с самым высоким процентом излечивания и выживания . Как серьезная болезнь, оно не оставляет своих жертв без последствий своего присутствия в организме.

Проявление рака «щитовидки» на ранних этапах - это масса неприятных ощущений и симптомов.

Больной человек страдает от :

  • утомляемости (частой и быстрой);
  • чувства слабости;
  • отсутствия аппетита;
  • потери веса;
  • роста температуры.

Развиваясь, опухоль на железе начинает провоцировать проблемы в работе сердечно-сосудистой и нервной систем, органов ЖКТ, стимулирует усиление раздражительности или «загоняет» в депрессию.

Заболевшая женщина испытывает трудности с:

  • глотанием;
  • дыханием;
  • потерей голоса;
  • ощущением постоянного присутствия комка в горле;
  • болями в горле и шее;
  • дискомфортом, связанным с увеличением лимфоузлов.

Одно из последствий болезни - хирургическое вмешательство, в ходе которого или ее часть.

После операции высока вероятность того, что у пациентов возникнет :

  • гипотиреоз (из-за отсутствия органа, отвечающего за производство гормонов);
  • изменения вплоть до «отключения» голоса (по причине утраты эластичности мышцами гортани);
  • проблемы с деятельностью верхних конечностей (онемение, спазмы из-за возможного повреждения в ходе вмешательства паращитовидных желез);
  • утрата плечевым суставом функциональности (последствия воздействия в области лимфатических узлов).

Чаще всего у прошедших лечение развивается гипотиреоз - состояние, которое можно контролировать лекарственными средствами, чтобы вести совершенно нормальную полноценную жизнь.

В самых тяжелых случаях последствиями терапии рака становится инвалидность , связанная с проблемами с гортанью, с плечевым суставом или с не поддающимся медикаментозному воздействию гипотиреозом.

Диагностические исследования

Состояние здоровья щитовидной железы современная медицина и эндокринологи предполагают исследовать несколькими методами – как максимально эффективными, так и малоинформативными.

В числе диагностических мер (по мере увеличения полезности):

  • исследование функции железы (вырабатываемых ею );
  • осмотр и пальпация органа;
  • ультразвуковое исследование;
  • радиоизотопное обследование с радиоактивным йодом;
  • биопсия (пункция);
  • ларингоскопия;
  • бронхоскопия.

При подозрении на онкологию специалисты назначают следующие исследования :

  • ультразвуковое (для оценки размера щитовидной железы, состояния ее тканей);
  • анализ крови (для проверки маркера онкологии);
  • биопсия тонкоигольная (для определения изменений железы, оценки злокачественности новообразования).

Как вылечиться

При всех возможностях современной медицины один из основных методов лечения злокачественных образований щитовидной железы - хирургическая операция, в некоторых случаях дополненная радиотерапией, предотвращающей рецидивы.

Подобная терапия сопровождается тщательно выверенной обедненной йодом диетой. При таком воздействии вероятность победить онкологию в среднем составляет не менее 80%.

Врачи назначают и другие методы лечения рака «щитовидки», однако в большинстве своем они направлены на поддержание здоровья после оперативных вмешательств, на предотвращение рецидивов и уничтожение остатков опухолей.

В число дополнительных методов входят :

  • лучевая терапия;
  • гормональная терапия;
  • химиотерапия;
  • лечение медикаментами, находящимися на стадии разработки;
  • паллиативное лечение опасных симптомов (боль в горле и шее, проблемы с глотанием, нарушение дыхания).

Значительная часть лечения онкологического поражения щитовидной железы имеет психологический характер.

Психотерапия очень важна для женщин, только получивших страшный диагноз , так как эти сведения сопровождаются массой эмоций: шоком, паникой, отрицанием, тревогой, страхом, агрессией, апатией, гневом.

Справиться с таким наплывом страстей трудно: они лишают человека сил для борьбы, усугубляют его депрессию, часто заставляют опустить руки без борьбы с болезнью.

Специалист поможет справиться с переживаниями, волнениями , взять себя в руки и приступить к лечению, начать бороться за собственную жизнь и здоровье.

Сеансы психотерапии желательно посещать одновременно с основным лечением – это поможет преодолеть растерянность, подбодрит и научит относиться к терапии с положительным настроем, с верой в благоприятный исход.

Немалая роль психологической помощи будет и в том, что благодаря ей пациентам удастся справиться с напряжением в семье, помочь родным пережить тяжелые времена и сблизиться еще больше.

Как победить рак щитовидной железы, рассказывает видео от программы «Жить здорово!»:

Что можно и чего нельзя

  • подвергаться эмоциональным потрясениям;
  • заниматься тяжелым физическим (особенно безостановочным) трудом;
  • забывать о ежедневных прогулках на свежем воздухе (как минимум, по часу);
  • отказываться рационального питания;
  • не контролировать свой вес;
  • пить кофе, чай;
  • курить, употреблять алкоголь;
  • находиться в жарких или холодных климатических условиях;
  • перегреваться в ходе физиотерапевтических процедур или загорать.

А вот что делать можно (и даже нужно) для профилактики заболевания :

  • наблюдаться у специалиста, выполнять все его предписания;
  • вести здоровый образ жизни – без вредных привычек, со сбалансированным питанием и разумными физическими нагрузками;
  • постараться исключить те факторы, которые первоначально спровоцировали развитие опухоли.

Послесловие

Прогноз при опухоли «щитовидки» намного более оптимистичен, чем при онкологических проблемах других органов.

Полное выздоровление практически гарантировано пациенткам в возрасте до 45 лет, если опухоль, обнаруженная у них, имеете не более 3 см в размере.

И даже если форма заболевания такова, что прогнозы не настолько радужны, возможности организма достаточно велики – если объединить их с достижениями медицины и поверить в благоприятный исход (не без помощи психолога), то все возможно.

Время чтения: 18 минут

Среди множества заболеваний есть такие, которые обладают изощренной избирательностью. К ним относится рак щитовидной железы (РЩЖ), в списке его предпочтений – женщины. РЩЗ – злокачественное образование, локализованное в щитовидной железе. В большинстве случаев болезнь диагностируют в возрасте 45-60 лет. Частая несвоевременная диагностика объясняется тем, что заболевания может протекать бессимптомно. Опухолеобразованию предшествуют долгие хронические заболевания, такие как диффузный и узловой зоб. Эти болезни развиваются вследствие недостаточного употребления йода, другой эндокринной патологии, предрасположенности, облучения.

Причины возникновения

В таблице отражены основные заболевания (патогенные состояния), сопутствующие раку щитовидной железы и (или) предшествующие его возникновению.

Заболевание (патогенное состояние)

Краткое пояснение

Гормональные нарушения

Гормональная дисфункция - наиболее частая причина возникновения рака щитовидной железы, в особой группе риска - женщины, страдающие от сахарного диабета и ожирения (данную болезнь диагностирует и лечит эндокринолог).

  • раннее появление первых менструаций у девушек;
  • наступление менопаузы значительно позже обычных сроков.

Оба состояния указывают на отклонение от нормы репродуктивных показателей. Между тем, именно сбой в указанной системе может спровоцировать начало патологии.

Наличие заболеваний щитовидной железы (гиперплазия, аденома, узловой зоб).

В 85 случаях из 100 патология выявляется на фоне сопутствующих заболеваний.

Плохая наследственность.

Статистические данные свидетельствуют о том, что свыше 20% зарегистрированных случаев РЩЖ обусловлены генетической предрасположенностью.

Максимальный риск возникновения онкологии связан с фактором радиации. Авария на Чернобыльской АЭС показала, что злокачественные опухоли в щитовидной железе оформляются спустя четыре года после облучения.

Среди других неблагоприятных факторов извне отметим дефицит йода и воздействие канцерогенных веществ, поступающих в организм с пищей, водой или воздухом.

Симптоматика у женщин

Спецификой заболевания является высокий процент диагностических ошибок. Это вызвано отсутствием ярко выраженных симптомов рака щитовидной железы у женщин на ранних этапах.

Выявление болезни осложняется еще сильнее из-за присутствия фоновых недугов (зоб, тиреоидиты): в этих ситуациях врачи утрачивают чувство онкологической настороженности и обращают внимание лишь на сопутствующую патологию.

Между тем, факт присутствия опухоли (даже если она меньше сантиметра) легко устанавливается УЗИ.

Признаки, которые должны стать мотивацией для посещения кабинета УЗИ:

  • ощущение того, что воротник одежды стал более узким;
  • присутствие в горле "комка";
  • дискомфорт, сопровождающий глотание пищи;
  • сдавленность в области шеи (см. фото);
  • изменение звучания голоса;
  • одышка, усиливающаяся при движении шеей.

Если присутствие опухоли подтвердилось, посредством иглы и шприца из щитовидной железы вытягивают небольшое количество материала для исследования. В условиях лаборатории специалисты выносят вердикт о категории новообразования (доброкачественное/злокачественное).

Симптомы у мужин

Клиника рака щитовидной железы похожа у мужчин и у женщин. Симптомов не так много, картина этого заболевания не специфична. На начальных этапах у пациента может возникнуть чувство дискомфорта при глотании и удушения, возможно появление кашля и осиплости голоса. Далеко не каждому человеку с карциномой знакомы эти симптомы. Шея может быть увеличена и неподвижна за счет большого объема железы, иногда удается пропальпировать карциноидные узлы.
Когда метастазы уже перемещаются по организму, увеличиваются лимфоузлы, в пораженных органах возникает боль и дисфункция.

Виды опухолей и стадии заболевания

По степени развитости злокачественных клеток рак разделяют на следующие типы:

  • Папиллярный - это самый часто встречаемый тип рака. Располагается обычно в одной доле и состоит из фолликулярных клеток. Для него характерен медленный рост и хорошая реакция на лечение. Его особенностью является возможный контакт с лимфатическими сосудами и узлами.
  • Фолликулярный - тоже является высокодифференцированным, не агрессивным и образуется из фолликулярных клеток. По частоте встречаемости занимает второе место. Распространение возможно при прорастании в кровеносные сосуды, поэтому метастазы фолликулярного рака находятся в отдаленных органах.
  • Медуллярный рак - состоит из С-клеток, которые способны производить кальцитонин. Обмен С-клеток не связан с йодом, поэтому в случае медуллярной опухоли лечение изотопами йода нецелесообразно. По происхождению может быть спорадическим или наследственным. Нередко метастазирует в лимфоузлы. Это особо тяжелая форма заболевания, при которой количество клеток опухоли превышает количество клеток соединительной ткани.
  • Анапластическая карцинома - характеризуется быстрым развитием и метастазированием, практически не лечится (он встречается редко, в 1% случаев). В любой форме протекания он автоматически относится к 4 стадии рака.

Папиллярный рак преобладает у женщин, живущих в местностях с повышенным содержанием йода. В районах, для которых характерен дефицит данного вещества, чаще отмечается фолликулярная форма заболевания.

Среди факторов, стимулирующих возникновение патологии, особую роль играет «агрессивное поведение» женских половых гормонов, вот почему женщины становятся жертвами этой болезни в 3 раза чаще мужчин.

Для описания патологии используют специальную классификацию, характеризуя опухоль тремя латинскими буквами TNМ, где:

  • T - описание злокачественного образования (размеры, наличие/отсутствие прорастания в прилежащие ткани);
  • N - наличие метастаз в лимфатических узлах;
  • M - процесс метастазирования в отдаленных органах.

Буквам присваивается индекс, указывающий на состояние патологии. Соответствие букв и индексов отображено в таблице.

Условные обозначения РЩЗ

Расшифровка обозначений

Первичное образование не определяется

До 20 мм, опухоль локализована только в ткани органа

Образование 20 - 40 мм, не выходит за ткань щитовидной железы

Больше 40 мм, не выходит за пределы ткани железы

Размер - любой, фиксируется прорастание в близлежащие ткани за пределами органа

Регистрируется прорастание в сонную артерию, сосуды, превертебральную фасцию

Метастазы в лимфатических узлах отсутствуют

Метастазы зафиксированы в претиреоидных, претрахеальных паратрахеальных лимфатических узлах

Поражены отдаленные лимфатические узлы (медиастинальные, подчелюстные, яремные, надключичные)

В отдаленных органах метастаз нет

Зафиксированы отдаленные метастазы

Полную оценку процессу дает комбинация указанных букв и индексов. Так определяется стадия заболевания. Для женщин в возрасте до 45 лет действуют одни нормативы, после указанного возраста - другие.

Для медулярного рака классификация стадий немного отличается.

Расшифровка обозначений приведена в таблице.

Метастазирование

Опухолевые клетки, которые по сосудам попадают в другие органы, называются метастазы, при раке щитовидной железы процесс распространения клеток зависит от вида рака.

Прогнозы при разных видах рака

Прежде чем определить прогнозы и выяснить, сколько живут люди после операции при раке щитовидной железы, специалисту необходимо уточнить и подтвердить лабораторно наличие специфичных клеток. Это важно, так как прогноз после операции кардинально отличается при разных видах опухоли.

Если фолликулярный и папиллярный рак щитовидной железы продиагностированы в начале их развития, прогноз после операции вполне благоприятный, при выполнении всех рекомендаций жизни оперированного человека ничего не угрожает.

При медуллярном раке процент выживаемости уменьшается с течением лет, через 20 лет после операции по некоторым данным выживает половина людей.
Анапластический вид рака щитовидной железы отличается высокой смертностью и крайне плохим прогнозом - многие люди живут не более пяти лет после обнаружения карциномы.

Делая прогноз выживаемости, медики оперируют понятиями "5 лет" и "10 лет", более длинные сроки отслеживать не принято. Применительно ко всем стадиям РЩЖ прогнозы в этом плане благоприятные. Исключение составляют стадии, где отмечается метастазирование в отдаленные органы (ст. II у женщин, не достигших возраста 45 лет, и ст. IVc для женщин старше этого возраста).

Диагностика

Первый способ диагностики - осмотр и пальпация железы. Аденокарцинома может пальпироваться, особенно если образования с кальцинатами. Также оценивается поверхность и плотность щитовидной железы, подвижность относительно других органов. Осматриваются лимфоузлы на предмет их увеличения.
Ультразвуковое исследование - это важнейший и первоочередной метод визуализации структуры щитовидной железы. Врач УЗИ описывает объем долей, особенности кровотока, наличие узловых образований с их границами и так далее.

Биопсия узла под контролем УЗИ позволяет микроскопически распознать раковые клетки и отдифференцировать их происхождение. Важный момент при проведении биопсии - нельзя попасть иглой в сосуд, так как в этом случае результат неинформативный.

Если имеется узел в железе, но неизвестно, злокачественный он или нет, может быть применена сцинтиграфия. Еще с помощью этого метода можно оценить распространенность процесса. Он заключается в введении изотопа йода и его поглощении железой. По степени принятия йода выделяют «горячие» или «холодные» узлы.
Кроме инструментальных методов для диагностики полезны лабораторные мероприятия, включающие тиреоидные гормоны, кальцитонин, тиреоглобулин.

Лечение на разных стадиях

Лечение патологии происходит в 2 этапа:

  • осуществление хирургического вмешательства;
  • выбор терапии послеоперационного периода.

В зависимости от структуры опухоли, ее локализации и запущенности процесса выделяют несколько разновидностей операций. Информация по ним отображена в таблице.

Обозначение операции

Краткие пояснения

Энуклеация опухоли

Самая щадящая операция, в ходе которой опухоль удаляют, не тревожа окружающие ее ткани.

Гемитиреоидэктомия

Вмешательство проводят только на начальных стадиях заболевания (если злокачественное образование поразило только одну долю железы, его вырезают, сохраняя вторую).

Истмусэктомия

Органосохраняющая операция, при которой удаляют лишь перешеек железы, если злокачественное образование локализовано там.

Экстирпация щитовидной железы

Удалив опухоль, вырезают и щитовидную железу.

Шейная лимфодиссекция

Кроме извлечения злокачественного образования реализуется удаление лимфатических узлов шеи.

При анапластическом, папиллярном и медуллярном раке во всех случаях проводят экстрафасциальную тотальную тиреоидэктомию.

Операция по удалению опухоли проводится в .

В зависимости от возраста пациентки, общего состояния здоровья, наличия/отсутствия метастаз врач назначает индивидуальное лечение.

Чаще всего оно включает в себя следующие мероприятия:

  • лучевую терапию и радиойодтерапию;
  • гормонотерапию;
  • химиотерапию (обычно назначают при метастазах в костях и анапластическом раке);
  • прием нестероидных и обезболивающих препаратов (в тяжелых случаях - наркотических).

У многих женщин некоторые из упомянутых симптомов РЩЖ - всего лишь признак чрезмерной впечатлительности и эмоциональности. Хорошо, если так. Но будет еще лучше, если Вы не оставите без внимания тревожные сигналы, посылаемые организмом. Помните, что благоприятный исход лечения рака щитовидной железы на 90% зависит от своевременного выявления патологии.

Операция при раке щитовидной железы

Когда подтверждается карцинома, хирург целиком или частично удаляет железу, возможно, вместе с лимфоузлами.
Этапы операции:

  • предоперационный период;
  • полное обследование;
  • достижения эутиреоза;
  • психологическая подготовка, информированное согласие и предупреждение о рисках;
  • общее обезболивание;
  • подготовка оперативный зоны и выполнение воротникового разреза по Кохеру;
  • тиреоидэктомия;
  • рассечение кожи и мышц;
  • коагуляция кровоточащих сосудов;
  • выделение сосудов,нервов и паращитовидных желез;
  • пересечение и перевязка сосудов;
  • даление железы;
  • закрытие раны;
  • послеоперационный период, перевод в палату.

Послеоперационный период

После тиреоидэктомии пациенту предстоит медикаментозное поэтапное лечение:

  • через месяц после операции прием радиоактивного йода в целях борьбы с возможными метастазами;
  • L-тироксин как заместительная терапия и в качестве снижения синтеза тиреотропного гормона (вызывает рост железы);
  • прием витаминов и минералов.

Пациент находится на пожизненном наблюдении у эндокринолога, консультация проводится раз в полгода.
Послеоперационные осложнения встречаются, но достаточно редко. Это кровотечение, несостоятельность швов, повреждение гортанных нервов, воспаление в оперативной зоне, удаление паращитовидных желез.
К послеоперационным рекомендациям относится соблюдение диеты - питание должно быть разнообразным и исключительно полезным, с ограничением сладкого, спиртного, вредного и жирного. Следует избегать сильных нагрузок и стресса, не находиться в жарких помещениях.

Помните, чтобы диагностировать заболевание на ранней стадии, важно регулярно проходить обследование у .

О симптомах рака щитовидной железы смотрите в видеосюжете:

Это не что иное, как злокачественное новообразование, появляющееся в случае начала аномального роста клеток внутри нее. Встречается этот вид

заболевания редко, и в большинстве случаев его лечение успешно. После того как появился симптом рака щитовидной железы, не следует отчаиваться, ведь прогноз на его излечение вполне благоприятный, так как опухоль данного органа положительно реагирует на применение к ней медикаментозного способа лечения.

Признаки и симптомы заболевания

Коварность онкологических заболеваний состоит в том, что они не подают никаких признаков, будучи на начальной стадии развития. Обычно появлением злокачественного образования служит развитие зоба. Поэтому первый щитовидной железы, на который следует обратить внимание, - это стремительный рост опухоли, появление на ней бугров и уплотнение поверхности.

Бывает, что во время осмотра врач обнаружил уплотнение в поверхность которого гладкая, и контуры имеют четкие границы. По прошествии определенного количества времени пропадают границы узла, появляется на нем бугристость, и человек ощущает давление на трахею и на нерв, носящий название возвратный.

Больным не хватает кислорода, появляются ощущения дискомфорта во время глотания, голос становится сиплым. Присущи такой болезни, как симптомы, отзывы о которых оставляют сами пациенты: это появление одышки при любой физической нагрузке, кожа покрывается сеткой из расширившихся вен, лимфоузлы становятся увеличенными. При развитии злокачественной опухоли на щитовидной железе могут быть

Причины развития онкологии

Сегодня существует несколько причин, по которым возникает симптом рака щитовидной железы. Главной из них является недостаточное количество содержания йода в употребляемой пище. Поэтому будет очень неплохо, если в ежедневный рацион включить соль йодированную

Одной из причин развития может служить радиация. К примеру, рентген-аппарат является источником излучения радиоактивных волн.

Не следует исключать и генетическую предрасположенность к онкологическим заболеваниям. У большого процента больных болезнь начала свое развитие в результате гена, который был ими наследован. У большого числа людей, возраст которых составляет от тридцати и до пятидесяти лет, проявил рак щитовидной железы симптомы. Фото (второе в статье) показывает, как внешне выглядит злокачественная опухоль.

Виды злокачественных образований

В современной медицине выделяется несколько типов злокачественных опухолей железы, основными из которых являются:

Понравилась статья? Поделитесь с друзьями!